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肌肉注射,医疗领域的关键给药途径

CF黑号 susu 2025-09-08 09:56 4 次浏览 0个评论
CF笑脸号

在现代医疗体系中,肌肉注射是一种极为常见且重要的给药方式,它以其独特的优势和适用范围,在疾病的治疗、预防等诸多方面发挥着关键作用。

肌肉注射是将一定量的药液通过注射器注入肌肉组织内的给药方法,人体的肌肉组织血管丰富,药物注入后能迅速被吸收进入血液循环,从而发挥药效,常见的用于肌肉注射的部位主要有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等。

肌肉注射,医疗领域的关键给药途径

臀大肌是最常用的肌肉注射部位之一,其位置较为表浅且肌肉丰厚,能容纳较多药液,在进行臀大肌注射时,有两种定位方法较为常用,十字法是从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)即为注射区;联线法则是取髂前上棘与尾骨联线的外上三分之一处为注射部位,选择臀大肌注射时,需注意避开坐骨神经等重要神经和血管,否则可能导致严重的并发症,如下肢麻木、疼痛、运动障碍等。

臀中肌、臀小肌也常作为肌肉注射的部位,尤其适用于小儿或因臀大肌萎缩等原因不宜在臀大肌注射的患者,此处血管、神经相对较少,且脂肪层较薄,药物吸收较好,定位方法有两种,一种是以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域,此区域即为注射部位;另一种是髂前上棘外侧三横指处(以患者自己手指的宽度为标准)。

股外侧肌位于大腿外侧,大转子下 10cm 至膝关节上 10cm 处,宽约 7.5cm 的区域,该部位大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,可供多次注射,对于长期进行肌肉注射的患者,股外侧肌是一个较好的选择。

上臂三角肌位置表浅,易于暴露,也可用于肌肉注射,但因其肌肉相对较薄,只能用于小剂量注射,如某些疫苗的接种等。

肌肉注射具有诸多优点,药物吸收较快,与口服给药相比,口服药物需经过胃肠道的消化、吸收过程,还可能受到肝脏首过效应的影响,导致药物的生物利用度降低,而肌肉注射药物直接进入肌肉组织,通过丰富的血管迅速吸收入血,能更快地达到有效血药浓度,发挥治疗作用,在治疗急性疼痛时,肌肉注射止痛药往往能在较短时间内缓解疼痛症状,肌肉注射适用于不宜或不能口服给药的患者,如昏迷、呕吐、吞咽困难等患者,以及一些对胃肠道有刺激的药物,通过肌肉注射可避免药物对胃肠道的不良刺激,肌肉注射相对皮下注射能容纳更大剂量的药液,且药物吸收速度比皮下注射更快。

肌肉注射也并非毫无风险和缺点,注射过程可能会给患者带来一定的疼痛和不适,尤其是对于儿童或对疼痛较为敏感的患者,操作不当可能引发各种并发症,除了前面提到的损伤神经、血管外,还可能导致局部感染,如果注射部位消毒不严格,或者注射器、药液等受到污染,细菌等微生物就可能侵入人体,引起局部红肿、疼痛、发热等感染症状,严重时还可能导致脓肿形成,需要切开引流等进一步处理,长期在同一部位进行肌肉注射,可能导致局部肌肉萎缩、硬结形成等,硬结的形成会影响药物的吸收,增加患者的痛苦,也可能给后续的注射带来困难。

为了确保肌肉注射的安全和有效,医护人员在操作过程中必须严格遵循操作规程,注射前要认真核对患者信息、药物名称、剂量、浓度等,确保无误,要选择合适的注射部位,根据患者的年龄、病情、药物性质等综合考虑,严格消毒注射部位,一般用碘伏等消毒剂以注射点为中心,由内向外螺旋式消毒,直径不小于 5cm,进针时要掌握适当的深度和角度,避免损伤重要组织,注射后要观察患者的反应,如有无头晕、心慌、局部疼痛等不适症状,对于长期需要肌肉注射的患者,要注意交替更换注射部位,防止局部不良反应的发生。

随着医疗技术的不断发展,虽然出现了一些新的给药方式,如静脉输液、靶向给药等,但肌肉注射因其自身的特点和优势,在医疗领域仍然占据着重要的地位,在基层医疗单位,肌肉注射是一种常用且经济有效的给药方法,能够满足广大患者的基本治疗需求,在疫苗接种方面,肌肉注射也是最主要的接种途径之一,为预防传染性疾病的传播发挥了巨大作用。

肌肉注射作为一种重要的给药方式,在医疗实践中有着广泛的应用,我们需要充分了解其特点、优势和潜在风险,通过规范的操作和精心的护理,最大限度地发挥其治疗作用,减少不良反应的发生,为患者的健康保驾护航,无论是医护人员还是患者及其家属,都应该对肌肉注射有正确的认识,共同促进医疗过程的安全和有效。